随着我国步入老龄化社会，人口老龄化加速发展，老年人基数大、增长快并日益呈现高龄化。家庭规模日趋小型化，“4-2-1”家庭结构日益普遍，空巢家庭不断增多（二胎政策放宽后，将形成4-2-2家庭模式，30多年后，养老形势将会有所缓解）。据资料显示：到2015年，老年人口将达到2.21亿，约占总人口的16%；2020年达到2.43亿，约占总人口的18%。这标志着：随着家庭规模的缩小和结构变化，使其养老功能不断弱化，需要照料失能、半失能老人数量剧增，家庭养老、社会化养老压力越来越大，对专业化养老机构和社区养老服务的需求与日俱增。同时，随着我国老年人数量持续增长，照料和护理问题日益突出，人民群众对养老服务的需求日益增长，加快社会养老服务体系建设已刻不容缓。

    加强社会养老服务体系建设，是解决失能、半失能老年群体养老问题、促进社会和谐稳定的当务之急。中青年一代正面临着工作和生活的双重压力，照护失能、半失能老年人力不从心，迫切需要通过发展社会养老服务来解决。加强社会养老服务体系建设，是扩大消费和促进就业的有效途径。庞大的老年人群体对照料和护理的需求，有利于养老服务消费市场的形成。据推算，2015年我国老年人护理服务和生活照料的潜在市场规模将超过4500亿元，养老服务就业岗位潜在需求将超过500万个。因此，社会养老服务体系建设，已越来越成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。

    随着老龄化社会的到来，加强社会养老服务体系建设已成为必然。在这个发展建设中，养老护理人员尤其是技能护理人才的社会需求量日益增大。就目前而言，护理人员队伍建设不容乐观。由于收入待遇差、工作压力大加之社会认同感低，养老护理员往往人难招、人难留；高素质的专业化、职业化养老护理人才队伍建设阻力重重，严重影响到社会养老服务质量，制约了养老服务产业的发展。以我们怀远县社会福利院为例，由政府投资兴建，服务硬件软件设施、环境建设等，是目前安徽省皖北地区最好的一个综合性社会福利机构。就是这样一个一流的服务单位，却让部分失能老人家庭“望而却步”。原因是：这里只接收生活能够自理的老人，半自理以上的老人却不接收，群众对此难以理解，意见很大！为什么会出这种“好看不好进”的状况呢？

    1、养老需要服务技能，对半自理、不能自理、完全失能的老人服务要求更高，须由专业技能护理人员承担。目前，怀远县社会福利院没有一名专业技能或经过培训的护理人员。技能条件达不到实际需求，只能接收生活能够自理的老人入住。

    2、缺乏医务室和医务专业人员，不能为入住老人提供医疗服务、康复训练、心理辅导、行为矫正等服务，医务人员进入及编制、待遇等无法解决。

    3、服务与入住老人是按一定比例配置护理人员。失能和生活不能自理与服务人员的比例为：1:1和1:2。因此，特护人员严重缺乏，导致不敢、不能接收。服务达不到要求，必定会引起纠纷，诱发不稳定和不安全因素。

    4、工资待遇无法解决。在怀远县市场家庭失能护理标准基本上在2600—3500元之间。而怀远县社会福利院员工为政府购买的社会服务，工资仅1000多元。即使社会化老年公寓收取相关费用，亦不能达到市场服务标准，况且，福利中心带有社会福利性质的，收费标准不会太高，其中还有成本支出。工资待遇低是招不进来人、留不住人的根本原因。

    加强社会养老服务体系建设，首先要有一支专业技能护理人才队伍。社会养老服务如果缺乏专业化、职业化、技能养老护理人才队伍，那么，像怀远县社会福利院“好看不好进”的尴尬状况依然会存在。养老护理人才体系建设是养老服务体系建设的关键，养老护理员特别是具有高素质和专业能力的护理人员缺乏将严重影响养老服务质量。养老护理人员并不是简单的生活保姆，除了要有爱心和耐心照料老人日常的饮食起居外，还必须具备一定的医学护理知识，能够承担起老人日常的健康检测和基础护理，同时还要观察了解老人的精神情绪，注意呵护老人的心理健康，以及对老人进行心理疏导、康复训练、精神慰藉等工作。因此，社会养老服务需要大批的、具有一定专业护理知识、专业护理技能和文化素质高的护理人才队伍。那么，如何解决这一问题呢？笔者认为应该从以下几个方面入手：

    一、各级党委、政府应高度重视社会养老服务工作，把它作为一项重大民生工程、民心工程来抓，以国务院《社会救助暂行办法》和《关于加快发展养老服务业的若干意见》为指南，制定完善的社会养老服务事业发展的有关政策和规定，从法规、政策层面为社会养老服务的发展“保驾护航”，建设和完善以居家养老为基础，社区养老服务为依托，机构养老为骨干，各类服务机构协调发展，多种形式相互补充的养老服务格局和城乡养老服务体系。

    二、贯彻执行《养老护理员国家职业标准》和《社会工作者职业资格考试认定办法》，加强对专业人员的引进、在职培训和资质认定，必须做到持证上岗，提高持证上岗率。 探索建立在养老服务中引入专业社会工作人才的机制，积极探索养老服务人才工作模式，逐步完善养老服务人才政策措施，不断加大养老服务人才队伍培训力度，着力提升养老服务人员素质和技能水平，为社会养老服务体系建设提供了有力的人才支撑。同时，还应加快培育从事养老服务的志愿者队伍，实行志愿者注册制度，形成专业人员引领志愿者的联动工作机制。

    三、加大养老服务护理人才的培养力度，建立完善的护理人员培训机制。民政部门应设立养老护理培训教育中心，做好养老护理人员的岗位培训和职业技能教育，为养老服务培训专业化水平的护理人员队伍；在高校、大中专、职业学校增设社会养老服务学科，开设家政、护理服务等专业，大力培养护理人才，尤其是中、高级的护理技能人才，以满足各养老服务机构、居家养老服务和不同老年人的不同需求。

    四、加快社会养老服务体系建设，加强社会养老服务人才队伍建设，改善和提高护理人员的待遇，是确保社会养老服务建设的重要保证。待遇低是养老机构招不进来人、留不住人的根本原因。改善与提高福利、工资待遇应该发展社会养老服务同步进行。应采取财政拨一点、社会公益金给一点、自身经营拿一点。同时，为调动工作人员的积极性，根据工作人员的护理技能等级，采取不同岗位、不同待遇，不应在出现“平均主义”式的“胡椒面”。